10 pytań na temat łuszczycy, które możesz zadać dermatologowi

Byłeś zadowolony z przeprowadzonej konsultacji oraz otrzymanych informacji podczas ostatniej wizyty u dermatologa? Jeśli nie, istnieje szansa, że ​​po prostu nie zadałeś właściwych pytań. Poniżej przedstawiamy kilka wskazówek.

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, co miała do powiedzenia.

1. Dlaczego zachorowałem na łuszczycę?

Dokładna przyczyna zachorowań nie łuszczycę nie zotała do końca poznana, ale jest to choroba trwająca całe życie. Łuszczyca jest chorobą autoimmunologiczną, w której dochodzi do nadmiernej proliferacji komórek naskórka (keratynocytów).

Normalna komórka skóry dojrzewa i złuszcza się z powierzchni ciała w ciągu od 28 do 30 dni, natomiast w łuszczycy komórki dojrzewają i pojawiają się na powierzchni w ciągu zaledwie od 3 do 4 dni. Komórki gromadzą się i mogą tworzyć grube czerwone ogniska zapalne, które często są swędzące i bolące.

Łuszczyca może być ograniczona do kilku miejsc lub obejmować duże obszary skóry. Nasilenie łuszczycy może się różnić w zależności od osoby i od czasu. Uważa się, że łagodna łuszczyca obejmuje mniej niż 3 procent powierzchni ciała. 

Umiarkowana łuszczyca zwykle obejmuje od 3 do 10 procent. A ciężka łuszczyca obejmuje powyżej 10% ciała.

2. Jakie znaczenie ma moja rodzinna historia łuszczycy lub innych schorzeń?

Posiadanie rodzinnej historii łuszczycy zwiększa ryzyko, ale w żaden sposób nie gwarantuje, że łuszczyca na pewno pojawi się u innych członków rodziny. Ważne jest, aby Twój dermatolog znał Twoją rodzinną historię, aby móc poprowadzić Cię przez najlepsze opcje leczenia.

Dermatolog może zdecydować również, że niektóre leki są bardziej preferowane przez Twój organizm, a innych należy unikać na podstawie Twojego drzewa genealogicznego.

3. Czy łuszczyca ma wpływ na inne schorzenia?

Wykazano, że łuszczyca jest ogólnoustrojowym stanem zapalnym, podobnym do innych zapalnych zaburzeń immunologicznych. Oprócz wpływu na skórę, 30 procent osób z łuszczycą ma również łuszczycowe zapalenie stawów.

Łuszczyca również wiąże się z depresją, otyłością i miażdżycą (nagromadzenie płytki miażdżycowej w tętnicach). Osoby z łuszczycą mogą mieć zwiększoną częstotliwość występowania choroby niedokrwiennej serca, choroby naczyń mózgowych i choroby tętnic obwodowych.

Utrzymujące się zapalenie może być biologicznie wiarygodnym wyjaśnieniem związku między łuszczycą a wysokim ciśnieniem krwi lub nadciśnieniem, a także między łuszczycą a cukrzycą. Badania i uwagę skupiono również na związku między łuszczycą, zdrowiem układu krążenia i zawałem serca lub zawałem mięśnia sercowego.

4. Jakie mam możliwości leczenia?

Nie ma sprawdzonego i skutecznego leczenia dla wszystkich osób chorujących na łuszczycę, ale istnieją nowsze, bardziej zaawansowane opcje leczenia, które lepiej niż kiedykolwiek wcześniej celują w podstawową przyczynę łuszczycy. Niektóre mają postać pigułki, inne są zastrzykami, a jeszcze inne są dostępne w postaci kremów.

5. Jakie rodzaje zabiegów mogą być dla mnie najbardziej skuteczne?

Twój lekarz dokładnie znający Twoje objawy i reakcje skórne postara się dobrać rodzaj leczenia najlepiej, jak tylko potrafi. Będzie to oparte na zaawansowaniu łuszczycy, leczeniu, którego próbowałeś w przeszłości, historii medycznej, historii rodziny i poziomie komfortu podczas różnych zabiegów.

Trudno przewidzieć, co sprawdzi się u konkretnej osoby. Jednak dermatolog pomoże Ci znaleźć najlepsze leczenie lub kombinację terapii dla Ciebie. Poinformuje Cię, czego możesz się spodziewać po leczeniu, w tym ile czasu zajmie uzyskanie wyników, skutków ubocznych i potrzeby monitorowania podczas leczenia.

6. Jakie są możliwe skutki uboczne dla poszczególnych metod leczenia łuszczycy?

Każdy lek ma skutki uboczne. Od miejscowego kortyzonu, przez fototerapię, leki immunosupresyjne po leki biologiczne, każdy z nich niesie ze sobą korzyści i zagrożenia, o których musisz wiedzieć przed rozpoczęciem leczenia.

Znajomość skutków ubocznych każdego leku jest ważną częścią rozmowy z lekarzem.

Jeśli zaczynasz leczenie biologiczne, ważne jest, aby wykonać test skórny oczyszczonej pochodnej białka (PPD). Leki mogą obniżyć zdolność układu odpornościowego do zwalczania infekcji.

7. Jak długo będę musiał przyjmować leki?

Nie ma lekarstwa na łuszczycę, ale wiele różnych metod leczenia, zarówno miejscowych, jak i ogólnoustrojowych, może na pewien czas zniwelować objawy. Pacjenci czasami muszą wypróbować różne metody leczenia, zanim znajdą taki, który im odpowiada.

8. Czy jakiekolwiek przyjmowane przeze mnie leki mogą pogorszyć lub zakłócić działanie leków na łuszczycę?

Twój dermatolog będzie musiał znać każdy lek, który przyjmujesz, zarówno na receptę, jak i bez recepty, ponieważ mogą wystąpić interakcje.

Na przykład paracetamol w połączeniu z niektórymi lekami biologicznymi może zwiększać ryzyko niewydolności wątroby, dlatego należy unikać tego łączenia leków. Potrzebne są również regularne badania krwi w celu oceny czynności wątroby.

Ponadto niektóre leki, takie jak aspiryna, mogą pogorszyć stan łuszczycy.

Podczas gdy inne leki, takie jak doustne kortykosteroidy, mogą prowadzić do stanu zagrażającego życiu przypadku łuszczycy zwanej łuszczycą krostkową, nawet u osób z łagodną odmianą łuszczycą.

9. Czy muszę przerwać stosowanie dotychczasowych metod leczenia, jeśli rozpocznę terapię lekiem biologicznym?

Zrób zdjęcie lub sporządź listę swojego obecnego schematu leczenia, aby zabrać ze sobą na wizytę w gabinecie, tak aby Twój dermatolog wiedział, jak dostosować leczenie, aby zoptymalizować wyniki. Twój lekarz może zalecić kontynuację leczenia miejscowego, gdy rozpoczniesz stosowanie leku biologicznego, a następnie go odstawić, gdy nowy lek zacznie działać.

10. Dlaczego muszę zmienić lub modyfikować moje leczenie łuszczycy?

W przypadku łuszczycy czasami musimy zmieniać zabiegi w czasie, ponieważ mogą one stać się mniej skuteczne w miarę dostosowywania się organizmu do leczenia. Twój dermatolog może następnie przejść na inne opcje leczenia i wrócić do poprzednich, ponieważ organizm traci odporność po miesiącu od zaprzestania stosowania. W mniejszym stopniu dotyczy to leków biologicznych, ale taka reakcja organizmu może mieć również miejsce.

Wybierając biologiczną lub jakąkolwiek opcję leczenia, lekarz dokona przeglądu poprzednich metod oraz zagrożeń i korzyści związanych z każdym dostępnym obecnie lekiem, aby pomóc Ci w procesie podejmowania decyzji. Pomocne jest sporządzenie listy zabiegów, których próbowałeś, daty ich rozpoczęcia i zaprzestania oraz sposobu, w jaki zadziałały u Ciebie.

Na rynku pojawia się wiele nowych leków na łuszczycę, z których być może wcześniej nie stosowałeś więc pamiętaj, aby zawsze zapytać lub skontaktować się z lekarzem, jeśli Twój obecny schemat leczenia nie działa dobrze.